كيف تطعن في قرار إنهاء الإجازة المرضية (alta médica) في إسبانيا
صدر لك قرار إنهاء الإجازة المرضية (alta médica)، لكنك ما زلت لا تشعر أنك قادر على الرجوع إلى العمل. يمكن الطعن في القرار — لكن المسار والأجل يعتمدان كليا على الجهة التي أصدرته. التفتيش الصحي الجهوي، INSS، أو محكمة العمل: لكل حالة طريقها الخاص. إذا فاتك الأجل بيوم واحد قد يُغلق ذلك المسار.
القاعدة الأساسية: المسار يعتمد على من أصدر alta médica
قرار alta médica هو الوثيقة الرسمية التي تنهي فترة العجز المؤقت (IT). بموجب المادة 5 من Royal Decree 625/2014، يبدأ مفعوله في اليوم التالي لإصداره. مسار الطعن الصحيح يتحدد بالكامل حسب الجهة التي وقعت عليه.
بغيتي RightNOW ترافقك خطوة بخطوة حتى توصل للحل؟
خطة العمل (Action Plan) من RightNOW بخصوص الوضع ديالك فإسبانيا: كنراجعو الحالة، كنجمعو الوثائق، كنحضرو ترتيب الخطوات وكنرافقوك خطوة بخطوة.
حصل على خطة العمل مقابل € 59 →NAVIنشوفو alta médica ديالك — واش مازال تقدر تطعن وكيفاش
NAVI يشوف أجل الطعن والخطوات.
ماذا تفعل فورا
بمجرد أن تتلقى alta médica، ارجع إلى طبيبك واطلب تقريرا طبيا مكتوبا عن وضعك الصحي الحالي. بدونه يكون أي طعن ضعيفا جدا. يجب أن يشرح التقرير بوضوح لماذا لست قادرا على العودة إلى العمل في هذه المرحلة.
قرار صادر من طبيب الأسرة أو التفتيش الطبي
- احصل على تقرير طبي مكتوب من طبيبك — بدونه لا يكون للطعن أساس قوي.
- قدم اعتراضا مكتوبا (escrito de disconformidad) إلى التفتيش الصحي الجهوي (Inspección Médica del Servicio Público de Salud) في منطقتك. في فالنسيا: Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública؛ مدريد: SERMAS؛ كتالونيا: CatSalut؛ الأندلس: SAS؛ إقليم الباسك: Osakidetza.
- الأجل هو 11 يوم عمل من تاريخ alta médica.
- يجب على التفتيش الرد خلال 7 أيام تقويمية. إذا لم يصل رد خلال هذه المدة، يعتبر الطعن مرفوضا.
- أثناء انتظار الطعن، يبقى القرار نافذا. يجب أن تعود إلى العمل. إذا لم تستطع، اطلب من طبيب الأسرة parte de baja جديد.
- إذا ألغى التفتيش alta médica → تستمر الإجازة المرضية وتعود المدفوعات.
- إذا أكد التفتيش alta médica → لديك 20 يوم عمل لرفع دعوى أمام محكمة العمل (Juzgado de lo Social).
قرار صادر من mutua — حادث عمل أو مرض مهني
- الأجل هو 10 أيام عمل من تبليغ alta médica.
- قدم طلبا إلى INSS بموجب المادة 4 من RD 1430/2009 (مسطرة مراجعة خاصة). أرفق ملفك الطبي أو نسخة من طلبك إلى mutua للحصول عليه.
- من لحظة تقديم الطلب، يتم وقف alta médica تلقائيا. تستمر الإجازة المرضية وتستمر المدفوعات (المادة 4.3 RD 1430/2009). لا تحتاج إلى الرجوع إلى العمل.
- يجب على INSS إصدار قرار خلال 15 يوم عمل من استلام الوثائق من mutua (المادة 4.6).
- إذا أكد INSS القرار في النهاية، قد تعتبر المدفوعات التي صُرفت خلال فترة المراجعة مدفوعات زائدة (المادة 4.8).
- إذا أكد INSS القرار وأنت غير موافق → لديك 20 يوم عمل لرفع دعوى أمام محكمة العمل (Juzgado de lo Social).
قرار صادر من mutua — مرض عادي، بما في ذلك autónomo
المسار مطابق لمسار قرار طبيب الأسرة: قدم اعتراضا مكتوبا إلى التفتيش الصحي الجهوي خلال 11 يوم عمل. لدى التفتيش 7 أيام تقويمية للرد. إذا أكد alta médica، لديك 20 يوم عمل لرفع دعوى أمام محكمة العمل.
قرار صادر من INSS قبل اليوم 365
- إذا أصدر التفتيش الطبي التابع لـINSS القرار قبل اليوم 365، لا تستعمل مسطرة عدم الموافقة ذات أجل 4 أيام: تلك المسطرة الخاصة تخص قرارات INSS عند استنفاد 365 يوما.
- قدّم reclamación previa لدى INSS داخل أجل 11 يوم عمل من تبليغ alta médica (المادة 71 LRJS).
- يجب على INSS الرد خلال 7 أيام. إذا لم يرد، تعتبر reclamación previa مرفوضة.
- إذا أكد INSS القرار أو لم يرد → لديك 20 يوم عمل لرفع دعوى أمام محكمة العمل.
قرار صادر من INSS ابتداء من اليوم 365
ابتداء من اليوم 365 من الإجازة المرضية، يصبح INSS هو الجهة الوحيدة المخولة إصدار alta médica (المادة 170.2 LGSS). الحد الأقصى للعجز المؤقت هو 545 يوما؛ وفي حالات استثنائية يمكن لـINSS تمديده إلى 730 يوما (المادة 174 LGSS). يوجد مساران ضد قرار INSS — ويمكن استعمالهما معا.
- الأجل هو 4 أيام تقويمية: السبت والأحد والعطل الرسمية تُحتسب كلها. هذا أجل قصير جدا — تحرك فورا.
- قدم إشعار عدم الموافقة إلى التفتيش الصحي الجهوي (Inspección Médica del SPS) في منطقتك. يمكنك أيضا تقديمه في أي سجل إداري (المادة 16.4 Ley 39/2015). استعمل نموذج INSS الرسمي (model C-061) المتاح في sede.seg-social.gob.es.
- في نفس اليوم أو يوم العمل التالي، أخبر صاحب العمل كتابة أنك قدمت عدم الموافقة (المادة 3 RD 1430/2009). بدون هذه الخطوة، قد تُعتبر غيابك غير مبرر.
- من لحظة التقديم، يتم وقف alta médica. تستمر الإجازة المرضية والمدفوعات، ولا يجب عليك العودة إلى العمل.
- يجب على التفتيش الصحي الجهوي إصدار قراره خلال 7 أيام تقويمية. الصمت يعني رفض الطعن ويصبح القرار نافذا.
- إذا أكد التفتيش alta médica → يجب أن تعود إلى العمل؛ وإذا أردت الاستمرار في الطعن، ارفع دعوى قضائية (20 يوم عمل).
يمكن رفع الدعوى مباشرة أمام المحكمة — لا تُطلب reclamación previa إدارية مسبقة. المساران A وB متوافقان: يمكنك أولا تقديم عدم الموافقة، وإذا كانت النتيجة غير مناسبة، تتبع بعدها المسار القضائي.
حالات حقيقية: شحال كلّف الغلط
فوّت موعد واحد مع mutua — والخلاص توقّف غدا. عامل كان فعطلة مرضية وما جاش للفحص اللي دارت ليه mutua نهار 2 أكتوبر 2023: نساه، وفديك الأيام كان هو راه مريض. غدا كتب إيميل لـmutua، اعترف بللي نسا، وقال إنه مستعد يجي فأي وقت؛ ونفس النهار تعالج فمركز صحي من عدوى فيروسية. ما نفعش: تعويض العجز المؤقت تقطع ابتداء من 3 أكتوبر. ومحكمة الدرجة الأولى ببلباو شافت أن التوقيف قانوني.
أشنو اللي ما كانش واضح. الغياب على الموعد ما كيعنيش أوتوماتيكياً أن التعويض سالا نهائياً. من الغد كتبدأ غير وقفة احتياطية، ولكن القانون كيعطي 10 أيام عمل من تاريخ الفحص باش يتبرر الغياب. إلا تقبل السبب كمبرر كافي، كتتلغى الوقفة وكيرجع الأداء من التاريخ اللي توقف فيه. فهاد القضية العامل تحرك من الغد وساند التبرير بوثيقة طبية؛ وهاد الجمع ديال الوقائع هو اللي اعتبراتو المحكمة العليا الإقليمية كافياً.
ثمن الغلط: قريب عام ونص بلا تعويض، وجوج درجات ديال التقاضي. حتى لـ25 مارس 2025 ملّي محكمة إقليم الباسك العليا ألغات حكم الدرجة الأولى وأمرات بأداء كلشي اللي تحجز من 3 أكتوبر 2023. أما طلب التعويض ديال 7.501 € فتّرفض، والحكم ماشي نهائي: يمكن الطعن فيه بالنقض أمام المحكمة العليا.
القاعدة الحالية واضحة: art. 9.4–7 RD 625/2014 كينص على تعليق من الغد وعلى 10 أيام عمل لتبرير الغياب؛ والإنهاء كيجي غير إلا ما تقدمش تبرير كافي داخل هاد المدة. Art. 174.1 LGSS كيربط الإنهاء بالغياب غير المبرر. التحرك بسرعة مفيد، ولكن الأجل القانوني ماشي «بالساعات». قرار TSJ المذكور هنا ما كانش نهائياً وكان قابل للطعن بالنقض.
محكمة إقليم الباسك العليا، الغرفة الاجتماعية — بلاغ المحكمة · 25.03.2025
الدليل اللي فوق كيشرح المسار العادي ديال الطعن. اللي خاص تشوفو ماشي الأجل بوحدو، ولكن شكون اللي عطاك alta وكيفاش عالجتي الغياب إلا وقع.
تحقّق من حالتيماذا تفعل أثناء انتظار الطعن
في أغلب الحالات ستحتاج إلى العودة للعمل — الطعن لا يوقف أثر alta médica. هناك استثناءان فقط:
- Mutua في contingencias profesionales → تقديم الطلب إلى INSS يوقف القرار تلقائيا.
- INSS ابتداء من اليوم 365، المسار A → يتم وقف القرار من لحظة التقديم.
في كل الحالات الأخرى لا يتم وقف القرار. إذا كنت جسديا غير قادر على العمل، راجع طبيب الأسرة: إذا وُجد مبرر طبي، يمكنه إصدار parte de baja جديد. وإلا فقد يعتبر صاحب العمل غيابك غير مبرر.
هل تحتاج إلى محام؟
في المرحلة الإدارية — تقديم اعتراض إلى التفتيش الصحي أو طلب إلى INSS — لا تُطلب تمثيلية قانونية. وهي ليست إلزامية أيضا في الدرجة الأولى أمام المحكمة: المادة 21.1 LRJS تنص صراحة أن المساعدة القانونية اختيارية (carácter facultativo).
يصبح المحامي إلزاميا فقط في استئناف الدرجة الثانية (recurso de suplicación)، لكن في قضايا alta médica لا يوجد استئناف في الموضوع (المادة 191.2.g LRJS) — حكم الدرجة الأولى نهائي.
ماذا تقدم وأين
لا يوجد نموذج إلزامي للاعتراض المكتوب أمام التفتيش الصحي — وثيقة عادية تكفي. إذا أصدر INSS قرار alta médica قبل اليوم 365، قدّم reclamación previa لدى INSS؛ وفي المسار A مع INSS (من اليوم 365)، استعمل نموذج INSS الرسمي C-061. يجب أن تتضمن كل الطلبات:
- بياناتك: الاسم، رقم وثيقة الهوية (DNI/NIE)، العنوان، رقم الانخراط في الضمان الاجتماعي.
- بيانات صاحب العمل، وعند الاقتضاء بيانات mutua.
- تاريخ وتفاصيل مرجع alta médica التي تطعن فيها.
- عرض الحالة: التشخيص، مسار العلاج، أسباب كون alta médica سابقة لأوانها.
- الأسباب المحددة للاعتراض.
- الطلب: إلغاء alta médica وإعادة الإجازة المرضية.
المرفقات: نسخة من alta médica؛ تقرير طبي مكتوب؛ السجلات الطبية؛ نسخة من وثيقة الهوية (DNI/NIE).
أين تقدم (حسب المسار)
- المسارات 1 و3 ومسطرة عدم الموافقة مع INSS من اليوم 365: التفتيش الصحي الجهوي في منطقتك (Conselleria de Sanitat في فالنسيا، SERMAS في مدريد، CatSalut في كتالونيا، إلخ) — حضوريا، بالبريد المسجل أو عبر السجل الإلكتروني.
- قرار INSS قبل اليوم 365: reclamación previa لدى INSS عبر sede electrónica أو سجل إداري أو مكتب INSS.
- مسار mutua في contingencias profesionales: أي مكتب INSS أو عبر المقر الإلكتروني للضمان الاجتماعي (sede.seg-social.gob.es).
مرجع سريع: الآجال والمسارات
| من أصدر القرار | النوع / الفترة | الأجل | أين | موقوف؟ | العمل؟ |
|---|---|---|---|---|---|
| طبيب الأسرة (médico de cabecera) | مرض عادي، ≤365 يوم | 11 يوم عمل | التفتيش الصحي الجهوي (SPS) | لا | نعم |
| Mutua | مهني (AT/EP) | 10 أيام عمل | INSS — مسطرة مراجعة خاصة | نعم | لا |
| تفتيش SPS / mutua (عادي) | مرض عادي، ≤365 يوم | 11 يوم عمل | التفتيش الصحي الجهوي (SPS) | لا | نعم |
| INSS | قبل اليوم 365 | 11 يوم عمل | INSS — reclamación previa | لا | نعم |
| INSS — مسطرة عدم الموافقة | من اليوم 365 | 4 أيام تقويمية | التفتيش الصحي الجهوي (SPS) + إخبار صاحب العمل | نعم | لا |
| INSS — دعوى قضائية مباشرة | من اليوم 365 | 20 يوم عمل | محكمة العمل (Juzgado de lo Social) | لا | نعم |
| بعد اليوم 545 من الإجازة المرضية، لا تكون الخطوة التالية هي الطعن في alta médica بل طلب العجز الدائم (incapacidad permanente). | |||||
المصادر الرسمية
- BOE — RD 625/2014: تدبير ومراقبة العطلة المرضية فأول 365 يوم: شكون يقدر يراجع الملف ويصدر الخروج، وإمتى.
- BOE — Ley 36/2011 (LRJS)، المادة 140: كيفاش كيتعالج الطعن فالalta médica والآجال ذات الأولوية.
- BOE — Ley 36/2011 (LRJS)، المادة 191.2.g: حكم الدرجة الأولى نهائي: ما كاينش استئناف (suplicación) فالموضوع.
- BOE — RDLeg 8/2015 (LGSS)، المادة 170: شكون كيسير مسطرة العجز المؤقت وشكون يقدر يصدر الخروج.
- BOE — RDLeg 8/2015 (LGSS)، المادة 174: أسباب انتهاء الحق فالتعويض، بما فيها الalta médica.
- BOE — RD 1430/2009، المادتان 3 و4: مسطرة الاعتراض على الخروج الصادر عن INSS والمراجعة الإدارية للخروج الصادر عن mutua: يعني مسار الطعن نفسه وآجاله.
- Seguridad Social (INSS): إيداع الطلبات وأخذ موعد.
توصلت بـalta médica ولا توافق عليها — أخبرنا بوضعك
أخبرنا من أصدر القرار، كم يوما قضيت في الإجازة المرضية، وما هو تشخيصك — وستحصل على خطة ملموسة: أي مسار ينطبق عليك، ماذا تقدم، أين، وقبل أي أجل.
صف وضعي →استنادا إلى: RD 1430/2009, RD 625/2014, LGSS (RDLeg 8/2015), Ley 36/2011 (LRJS). لأغراض معلوماتية فقط. آخر تحديث يونيو 2026.
بغيتي دير بوحدك؟
تقدر كذلك تستعمل القنوات الرسمية مباشرة، وغالبا بالمجان: Banco de España للشكايات البنكية، DGSFP للتأمين، OMIC أو مصالح المستهلك لشكايات الاستهلاك، وDefensor del Pueblo للمشاكل مع الإدارة العمومية. أو دوز الشكاية مع RightNOW: كنحضرو النص، الأدلة وخطة العمل، وكنواكبو الملف حتى النتيجة.
بغيتي حماية يومية في إسبانيا من البيروقراطية؟
مشمول: مراجعة الوثائق الإسبانية، الرسائل، الطلبات والعقود قبل التوقيع، خطط العمل، الاستشارة وإرسال الشكايات ديالك عبر burofax.
📩 الأجانب آخر من يعرف ما يخصّهم مباشرة — قوانين وقواعد ورسوم جديدة وفرص.
نحن لا ننساك. اترك بريدك — نشرح لك ببساطة وبلغتك.
تحقق منو فريق RightNOW · سجل التغييرات
- قضية حقيقية أُعيدت صياغتها كدرس: ما لم يكن بديهيًا، وكيف انتهت، ورابط الحكم.
- أُعيد التحقق من الأساس القانوني والمُهَل والمبالغ من مصادر رسمية.
- مراجعة لغوية: تدقيق الصياغة والمصطلحات مع إدخال التصحيحات. النسخ: RU, EN · Антон Белянский, مراقبة الجودة
- نُشرت الصفحة.
هاد الدليل معلومات عامة على القانون الإسباني، ماشي رأي قانوني ف الملف ديالك. القواعد كتبدل والنتيجة كتوقف على الوقائع والوثائق ديالك — تحقق من وضعيتك قبل ما تتحرك.