Arrêt maladie en Espagne (incapacidad temporal) : bien le déclarer et être payé
Si une maladie ou un accident vous empêchent de travailler en Espagne, la prestation d’incapacidad temporal (IT) remplace une partie de votre salaire le temps de vous rétablir. Le montant et qui paie dépendent de détails faciles à confondre, et un arrêt mal géré ou un alta médica accepté trop tôt peuvent vous coûter des semaines de paiement. Ce guide vous montre comment bien faire, et quoi faire s’il faut contester.
Qu’est-ce que l’incapacidad temporal
L’incapacidad temporal (IT) est la prestation qui paie une partie de votre salaire pendant qu’un médecin vous met en arrêt pour maladie ou accident. Elle est gérée par l’INSS (Sécurité sociale) ou la mutua de votre entreprise, pas par le SEPE : le SEPE ne gère que le chômage, comme le l’allocation chômage liée aux cotisations (paro) ou le le subsidio chômage.
Il y a deux situations, et elles paient différemment. Une contingence commune (maladie ordinaire ou accident non professionnel) et une contingence professionnelle (accident du travail ou maladie professionnelle). Cela compte, car la voie professionnelle paie plus et dès le premier jour.
L’IT est temporaire par nature : elle dure jusqu’à 365 jours, peut être prolongée de 180 de plus (545 jours au total), et à ce stade l’INSS décide de vous donner l’alta, de prolonger ou d’évaluer une invalidité permanente.
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Qui peut la demander
Vous êtes salarié ou indépendant (autónomo) inscrit à la Sécurité sociale, en activité (en alta) ou dans une situation assimilée.
Un médecin du service public de santé ou de votre mutua a émis un parte de baja officiel : en Espagne, on ne s’auto-justifie pas.
Pour une maladie ordinaire : vous avez cotisé au moins 180 jours au cours des 5 dernières années.
Pour un accident (du travail ou non) ou une maladie professionnelle : aucune période minimale de cotisation n’est exigée.
Les autónomos doivent être à jour de cotisations et avoir l’IT couverte (obligatoire depuis 2019).
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Conditions pour être payé
Elles sont vérifiées à l’ouverture de l’arrêt. Si l’une manque, la prestation peut être refusée ou suspendue.
- Inscrit à la Sécurité sociale, en activité (en alta) ou en situation assimilée le jour où commence l’arrêt.
- Un parte de baja officiel de votre médecin traitant ou de la mutua : gardez votre copie.
- 180 jours cotisés sur les 5 dernières années, uniquement pour une maladie ordinaire. Accidents et maladies professionnelles : pas de minimum.
- Être réellement incapable de travailler et suivre le traitement et les contrôles médicaux.
- Ne pas travailler en même temps : l’IT est incompatible avec une activité.
Combien et qui paie
Maladie ordinaire ou accident non professionnel : rien les jours 1–3 (sauf amélioration par convenio), 60% de la base reguladora du jour 4 au 20 et 75% à partir du jour 21.
Accident du travail ou maladie professionnelle : 75% de la base reguladora dès le lendemain de l’arrêt.
Qui paie : en maladie ordinaire, l’entreprise avance les jours 1–15 et l’INSS ou la mutua couvre à partir du jour 16 (en général encore via votre paie, le pago delegado). En accident du travail, la mutua ou l’INSS paie dès le début. Les autónomos sont payés directement par l’INSS ou leur mutua.
Documents nécessaires
Pour la plupart des salariés le paiement passe automatiquement par la paie, mais gardez ceci à portée de main au cas où vous traitiez directement avec l’INSS ou la mutua.
- DNI, NIE ou carte de séjour en cours (TIE).
- Numéro d’affiliation à la Sécurité sociale.
- Le parte de baja et les partes de confirmación de votre médecin.
- Coordonnées bancaires (IBAN) pour le paiement.
- Pour les autónomos : la declaración de situación de actividad.
- Dans certains cas de paiement direct : un certificado de empresa avec vos bases de cotisation récentes.
- Un le certificat digital vous aide à suivre l’arrêt et à déposer des démarches auprès de l’INSS en ligne.
Délais : ne les manquez pas
Pourquoi on perd la prestation
- Un alta médica trop tôt : si on vous renvoie travailler avant guérison, vous pouvez le contester, mais le délai est très court. Voir contester l’alta médica.
- Moins de 180 jours cotisés pour une maladie ordinaire.
- Pas d’alta à la Sécurité sociale au début de l’arrêt.
- Manquer un contrôle médical (tribunal médico / reconocimiento) : l’absence peut suspendre ou éteindre le paiement.
- Travailler pendant l’arrêt : cela entraîne la perte de la prestation et une possible sanction.
- Atteindre 545 jours : la prestation s’éteint et l’INSS évalue votre situation, éventuellement comme invalidité permanente.
Comment le déclarer, étape par étape
1. Obtenez le parte de baja. Allez voir votre médecin traitant (maladie ordinaire) ou la mutua (accident du travail). Ce parte lance tout.
2. Laissez le paiement se faire. Les salariés sont payés via la paie (pago delegado). Les autónomos et les cas de paiement direct le demandent à l’INSS ou à la mutua avec les documents ci-dessus.
3. Gardez vos partes de confirmación. Présentez-vous aux contrôles et suivez le traitement pour ne pas voir la prestation suspendue.
4. Si quelque chose cloche, agissez vite. Si on vous a donné l’alta médica trop tôt, déposez votre désaccord (disconformidad) dans le délai légal : voir contester l’alta médica. Si la prestation est refusée ou réduite, vous avez 30 jours ouvrables pour une reclamación previa auprès de l’INSS avant le juzgado de lo social : voir contester une prestation refusée.
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Qui paie mon arrêt, l’entreprise ou la Sécurité sociale ?
En maladie ordinaire, l’entreprise avance les jours 1–15 et l’INSS ou la mutua couvre à partir du jour 16, en général encore via la paie (pago delegado). En accident du travail, la mutua ou l’INSS paie dès le début. Les autónomos sont payés directement par l’INSS ou leur mutua.
Combien vais-je toucher exactement ?
En maladie ordinaire : rien les 3 premiers jours, 60% de votre base reguladora du jour 4 au 20 et 75% à partir du jour 21. En accident du travail : 75% dès le lendemain de l’arrêt. Votre convenio peut ajouter un complément.
Dois-je remettre le parte de baja à mon employeur ?
Non. Depuis avril 2023, votre médecin envoie le parte de baja directement à l’entreprise. Gardez votre copie et prévenez simplement l’employeur que vous êtes en arrêt.
On m’a donné l’alta mais je ne suis pas rétabli — que faire ?
Vous pouvez contester l’alta médica, mais le délai est très court (souvent quelques jours). Agissez immédiatement et voyez notre guide sur contester l’alta médica.
Combien de temps puis-je rester en arrêt ?
Jusqu’à 365 jours, prolongeables de 180 de plus — 545 jours au total. Ensuite, l’INSS réexamine votre cas et peut vous donner l’alta, prolonger ou lancer une évaluation d’invalidité permanente.
Puis-je travailler ou toucher le paro en arrêt ?
Non, l’IT est incompatible avec le travail. Si votre contrat se termine pendant l’arrêt, les règles reliant l’IT et le l’allocation chômage liée aux cotisations (paro) sont spécifiques : vérifiez votre situation exacte avant de croire que vous perdez l’un ou l’autre.
L’INSS a refusé ou réduit ma prestation. Et maintenant ?
Vous avez 30 jours ouvrables pour une reclamación previa auprès de l’INSS, puis le juzgado de lo social. La réponse doit traiter le motif exact : voir contester une prestation refusée.
Sources et base légale
Real Decreto Legislativo 8/2015 (LGSS) — art. 169–176 sur l’incapacidad temporal
INSS : Incapacidad temporal
Real Decreto 1060/2022 — communication télématique des partes de baja/alta
À titre informatif uniquement, pas un conseil juridique. Les pourcentages et règles viennent de la LGSS ; les montants dépendent de votre base de cotisation. Confirmez votre cas auprès de l’INSS, de votre mutua ou de votre médecin.
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